19 Apr Cand tehnologia medicala devine o binecuvantare

A devenit o rutina zilnica a mass-mediei care ofera informatii despre noile inventii facute de cineva undeva, lasand pe multi dintre noi cu intrebarea: omenirea are nevoie cu adevarat de acest lucru sau asta?

Dar atunci exista oameni de stiinta capabili sa adune multe bucati dintr-un puzzle enorm la nivel global si lumea cheama: “Eureka!” Pronuntarea se refera la matematicianul si fizicianul antic Arhimede si este folosit pentru a exprima bucuria dupa ce a rezolvat o sarcina dificila. Acesta este exact ceea ce s-a intamplat recent in domeniul chirurgiei si tehnologiei medicale:

Stimularea epidurala aduce miscari si senzitivitate pacientilor care au devenit paralizati dupa leziunea maduvei spinarii (SCI)!

Primele rezultate ale cercetarii au fost publicate de catre oamenii de stiinta de la Universitatea din Louisville (SUA), in 2011. Au fost implicati patru pacienti care sufera de leziuni ale maduvei spinarii motorii.

Fara indoiala, o putem numi o binecuvantare pentru omenire. Iata de ce:

Statisticile Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS) arata ca aproximativ 500 000 de persoane sufera o leziune a maduvei spinarii pe an. Un studiu realizat de Fundatia Christopher & Dana Reeve din 2009 a aratat ca aproximativ 5,6 milioane de persoane traiesc cu paralizie numai in SUA. Numarul este egal cu populatia combinata din Berlin si Toronto!

Riscul de a deveni o victima a unui traumatism vertebro-medular este mai iminent decat ne imaginam majoritatea dintre noi. Acest grafic arata cum si unde se intampla:

 

Source: Christopher & Dana Reeve Foundation

Source: Christopher & Dana Reeve Foundation

 

Recent, cazul lui Ian Burkhart, un american in varsta de 24 de ani, care a suferit un traumatism vertebro-medular cervical dupa un accident de acum cinci ani. Tetraplegicul este o forma de paraplegie, in care toate cele patru membre, astfel incat picioarele si bratele sunt afectate. Dupa implantarea unui dispozitiv de stimulare epidurala, Ian a castigat inapoi capacitatea de a candta din nou la chitara. Acesta este un alt progres semnificativ in medicina moderna folosind aceasta tehnica.

In Thailanda, chirurgii de la Epidural Stimulation Now (ESN) si Unique Access au facut incercari similare in ultimii ani pentru a crea un pod de legatura pe maduva spinarii ranita, si au avut un mare succes. Ei sunt increzatori, stimularea electrica epidurala este cel mai promitator tratament disponibil de de astazi. Vedeti doua dintre cele mai recente povesti de succes ale ESN.

Cum functioneaza stimularea electrica epidurala?

Daca traseul obisnuit este deteriorat sau rupt, gasim o cale de a merge in jurul zonei afectate. Un generator central de modele (CPG) functioneaza ca un centru de control in interiorul maduvei spinarii care interpreteaza informatiile senzoriale. Stimularea epidurala activeaza circuitele nervoase ale maduvei spinarii cu impulsuri care ar proveni de obicei din creier. Generatorul de impulsuri furnizeaza curenti electrici de joasa frecventa in partile inferioare ale maduvei spinarii si stimuleaza nervii spinarii. Acest tip de bypass genereaza cai nervoase noi, permitand astfel pacientilor sa controleze miscarile. Dupa ceva timp, recuperare si instruire, functioneaza chiar si atunci cand dispozitivul implementat este oprit.

Dupa o perioada de timp, pacientii sunt capabili sa stea singuri in picioare si capabili sa mearga cu sprijin, cu scopul final de a merge fara sprijin. Stimularea epidurala poate fi oferita pacientilor cu leziuni incomplete si complete.

Acest tratament, combinat cu o vasta pregatire si recuperare, este disponibil acum prin ESN.

Cine este fizic calificat sa se supuna acestui tratament?

Pana in prezent, cei mai potriviti pacienti, avand in vedere cele mai bune rezultate, sunt pacientii cu leziuni subacute si cronice ale maduvei spinarii, unde leziunea este localizata intre C4-5 si T9.

Cat dureaza sa se efectueze cu succes acest tratament?

Intregul tratament dureaza aproximativ 40 de zile. In aceasta perioada de timp, pacientii efectueaza operatia pentru implantarea dispozitivului in primele saptamani, urmata de o recuperare extensiva si de formare pentru urmatoarele 5 saptamani. Toti pacientii tratati au inceput sa vada rezultate in aceasta perioada, ceea ce doctorii spun ca reprezinta o stimulare semnificativa a motivatiei pacientului in timpul fazei de antrenament cu privire la modul de utilizare a dispozitivului si cum sa faca cartografierea si exercitiile fizice, chiar si dupa externarea lor din clinica. Imbunatatirile sunt progresive si pacientii continua sa progreseze cu fiecare pas pe care il fac.

Cati fizioterapeuti sunt implicati in recuperare?

La clinici, pacientii ESN vor gasi o echipa foarte experimentata de terapeuti care au lucrat cu pacienti care sufera de aceleasi conditii similare sau inainte. In mod normal, acestia sunt asistati de un terapeut principal care efectueaza cartografierea si de alti terapeuti implicati in instruire si recuperarea.

Capacitatea de tratare a SCI la facilitatile ESN

Datorita noutatii tratamentului SCI cu dispozitivele de stimulare epidurala, numarul actual de pacienti nu poate fi determinat in prezent.

Cu toate acestea, spitalele sunt increzatoare sa opereze pe o scara destul de mare foarte multi pacienti.