研究

研究- 经同行评审研究对SCI硬膜外刺激

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运动神经的完全性截瘫后,腰骶脊髓硬膜外刺激的影响,在自愿运动,站立,和辅助走步方面:案例研究。
Lancet.2011年6月4日;377(9781):1938-1947.doi:10.1016/S0140-6736(11)60547-3.Susan Harkema et al

说明

 

甚至严重低颈脊髓损伤,腰骶段内神经网残留,可以重新激活功能状态,因此,它可以在输入的范围内识别整体感觉的具体细节,可以作为神经网络控制源。另外,新形成的脊髓输入这个相同腰骶段,可以作为另一个控制源出现。任务特定的硬膜外刺激训练可以重新激活先前无反应的神经回路或促进可塑性。这表明,严重瘫痪后,这些干预可能是功能性恢复的一个可行的临床方法。

改变脊髓兴奋性,在人脑长期完全瘫痪后能够自主运动。
2014年5月;137(Pt 5):1394-409. doi: 10.1093/brain/awu038. Epub 2014年4月8日. Claudia A. Angeli et al.

概要

 

此前,我们报道说,一个人有完全的运动神经,但是7个月的硬膜外刺激和站立训练后,感官的不完全脊髓损伤恢复自主运动。我们推测,残留感官通路在恢复中是至关重要的。

 

然而,我们现在报告,植入术后立即硬膜外刺激三个以上的人发生了自主运动,即使有两个人已被诊断为运动和感觉完全损伤。我们证明,神经调节硬膜外刺激的脊髓电路,能够使完全瘫痪的人过程概念化,听觉和视觉输入恢复瘫痪肌肉相对精细的自主控制。

 

我们表明,腰骶脊髓网的兴奋性亚阈运动状态神经调节的关键是,四个被诊断为腿部完全瘫痪的四名患者中有意向性运动恢复。我们已经发现了一个全新的干预策略,可以显著的影响自主运动的恢复,甚至伤后数年完全瘫痪的人。

腰骶脊髓硬膜外刺激对人长期完全瘫痪后站立的影响;
Enrico Rejc, Claudia Angeli, Susan Harkema 出版:7月24日,2015DOI:10.1371/杂志.pone.0133998

效果

 

个人特定的刺激参数对在临床上完全性脊髓损伤受试者,促进全身承重站立。四个研究参与者,当他们特定的刺激参数被用来刺激腰骶部脊髓,用最小的自我平衡协助实现了全身承重站立。两个临床上感觉和运动神经完全的参与者(A45和A53)无任何外部协助可以站立,他们的手放在双杠上辅助平衡。另外两个参与者(B07和B13)用弹性绳索固定于站立架辅助髋关节伸展。

 

我们表明,腰骶脊髓网的兴奋性亚阈运动状态神经调节的关键是,四个被诊断为腿部完全瘫痪的四名患者中有意向性运动恢复。我们已经发现了一个全新的干预策略,可以显著的影响自主运动的恢复,甚至伤后数年完全瘫痪的个人。