24 Aug 当医疗技术成为一种祝福

通过媒体发布的关于某人某地发明的新发明的信息成为一种日常生活,让我们许多人都有这样一个疑问:人类真的需要这个,或那个吗?

但那时候科学家们能够集合许多巨大的全球性难题,全世界都在大声呼喊:“尤里卡!”这句话可以追溯到古代数学家和物理学家阿基米德,在解决了困难的任务后,用来表达喜悦。这正是近期在手术和医疗领域所发生的事情。

硬膜外刺激使因脊髓损伤(SCI)而瘫痪的患者恢复肢体运动和敏感度。

第一项研究结果是由路易斯维尔大学(美国)的科学家于2011年发表的。其涉及四名患有运动完全性脊髓损伤患者。

毫无疑问,我们可以把这称为人类的福祉。原因如下:

世界卫生组织(WHO)的统计显示,每年有多达50万人遭受脊髓损伤。由Christopher & Dana Reeve基金会2009年的一项研究显示,仅在美国就有大约560万人过着瘫痪的生活。这个数字等于柏林和多伦多的人口总数!

成为脊髓损伤受害者的危险比我们大多数人想象的更为接近我们的生活。该图表显示了它是如何发生的及在哪发生的:

 

Source: Christopher & Dana Reeve Foundation

Source: Christopher & Dana Reeve Foundation

 

最近一位在五年前的一次事故后,遭受四肢瘫痪的24岁美国人Ian Burkhart的例子成为瞩目的焦点。四肢瘫痪是一种截瘫的形式,所有四肢、双腿和双臂都受到影响。植入硬膜外刺激装置后,Ian又重新获得了弹吉他的能力。这是使用这种技术的现代医学的另一重大突破。

在泰国Epidural Stimulation Now(ESN)Unique Access 的外科医生近年来也做了类似的尝试来绕过受损的脊髓并取得了巨大的成功。他们有信心,硬膜外电刺激是现今最有希望的治疗。这里有两个 ESN 最新的成功案例

 

硬膜外电刺激是如何工作的呢?

如果通常的路径损坏或破坏,找另一条路达到目标。中枢模式发生器(CPG)就像脊髓中的控制中心一样工作,解释感觉信息。硬膜外刺激用通常源于大脑的脉冲激活脊髓神经回路。脉冲发生器将低频电流传递到较低的脊髓部位,并刺激脊髓神经。这种旁路生成新的神经通路,从而使患者能够控制运动。经过一段时间,康复治疗和训练,它甚至在执行的设备关闭时也会起作用。

经过一段时间,患者能够自己站起来并能够在支撑下走路,最终目标是没有任何支持的情况下走路。硬膜外刺激可以提供给不完全性和完全性脊髓损伤的患者。

这种治疗结合了大量的训练和康复治疗,现在可以通过 ESN 获得。

谁有资格接受这种治疗?

到目前为止,鉴于最佳结果,最适合的患者是亚急性和慢性脊髓损伤患者,损伤位于C4-5至T9之间。

成功地实行这项治疗需要多长时间?

整个治疗大约需要40天。在这段时间里,患者在第一周接受该装置,随后在接下来的5周进行大量的康复治疗和训练。在此期间,所有接受治疗的患者开始看到效果,医生说,在训练阶段如何使用装置、如何进行映射和物理治疗,即使在出院后对患者的积极性也是一个重要的促进。这些进步是渐进式的,患者他们的每一“步”都是在继续进步。

有多少物理治疗师参与康复治疗?

在诊所,ESN 患者会发现一个非常有经验的治疗师团队,他们之前为患有同样或相似疾病的患者治疗。一般来说,他们由一名负责映射的首席治疗师和参与训练和康复治疗的其他治疗师协助。

ESN 医疗机构的SCI治疗能力

由于SCI治疗采用硬膜外刺激装置的新颖性,目前无法确定患者的人数。

然而,医院有信心相当规模地运作,可以治疗许多患者。